高血压合并糖尿病是极为有害的：加重冠状动脉硬化的程度，使冠心病的发生率增高;大中动脉(包括颈动脉、主动脉、冠状动脉、肾动脉等)粥样硬化提前出现，程度加重;不仅加重了大血管病变，也加重了微血管病变;糖尿病时血脂增高，凝血功能异常(纤溶酶原抑制因子活性增高)，使高血压患者本已存在的高凝状态进一步加重，更易产生脑梗死;高血压会加快糖尿病肾病的发生发展，而糖尿病肾病的进展加速，又会引起血压的进一步升高，形成恶性循环;进一步加重钠水潴留，脂类及糖的代谢异常，不仅周围血管阻力增加，而且血管平滑肌对去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)收缩敏感性增加，使血糖和血压更加难于控制。1999年WHO国际高血压协会(WHO-ISH)以及我国卫生部和中国高血压联盟的《中国高血压防治指南》均将1级(轻度)高血压，即血压在140-159/90-99毫米汞柱合并糖尿病者列入高心血管病危险组，与重度高血压(≥180/110毫米汞柱)等同视之。

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